靜脈輸液也就是我們通常所說的輸液,雖然看上去很簡單其實(shí)中間有很大的學(xué)問,比如說我們扎針是有的護(hù)士扎的比較疼但是有的護(hù)士扎的就感覺不到疼。那么有哪些靜脈輸液技巧是護(hù)士門必須掌握的呢？石家莊同濟(jì)醫(yī)學(xué)中等專業(yè)學(xué)校的專業(yè)老師來為大家做個(gè)詳細(xì)的介紹吧！
1、配液體安瓿類藥劑切忌用物品去敲開安瓿：
對于需鋸的安瓿，鋸痕應(yīng)小于1/4周以減少玻璃碎屑；在抽液時(shí)抽吸安瓿針頭置于安瓿中部，因?yàn)獒橆^置于頸口時(shí)玻璃微粒污染多，而置于底部容易發(fā)生鈍針。
2、血管的選擇血管選擇的正確與否是能否“一針見血”的重要因素：
通常護(hù)士都會(huì)選擇柔軟、粗直、彈性好的血管，可臨床上常可遇到很多年老體弱及患有慢性病的患者，他們的手足靜脈大多細(xì)小表淺而且皮下脂肪少、血管活動(dòng)度大，稍不注意就可能使穿刺失敗。所以在穿刺前，一定要仔細(xì)查看血管特點(diǎn)，看清血管走向，摸清深淺，而且在進(jìn)針時(shí)寧淺勿深。對于那些血管極不好找的患者切忌用手拍打血管，那樣容易使凝血功能不好患者的針眼再次出血，我們可以讓患者手熱敷或下垂幾分鐘，也可以借助血壓計(jì)：按照常規(guī)測血壓的方法綁上袖帶，充氣后很快可以發(fā)現(xiàn)血管被暴露出來；搶救患者輸血時(shí)也可以利用這個(gè)原理，用血壓計(jì)袖帶給血管加壓，讓血液在短時(shí)間內(nèi)輸送到患者體內(nèi)達(dá)到搶救的目的。
3、輸液貼的使用：
現(xiàn)在臨床上大多數(shù)用的都是CA-2型的輸液貼，在貼液貼時(shí)習(xí)慣先用一條膠布貼住針柄，再用一條貼于針眼上，這樣一來，很容易污染針眼，所以筆者建議可以先撕開末端保護(hù)膜的一個(gè)小角貼于治療盤上，然后把未貼于治療盤上的兩條膠布一起撕下來貼于針柄和針眼上，后一條固定，這樣不僅提高了輸液速度也加強(qiáng)了無菌操作。
4、進(jìn)針技巧：
進(jìn)針時(shí)針頭與皮膚角度大需將針頭上挑，讓患者疼痛，所以在穿刺時(shí)，護(hù)士用左手把患者手固定成背隆掌空的握杯狀，然后持針以10°～20°從血管正中快速刺入，見回血后輕壓針柄使角度小于15°后再進(jìn)針少許，這樣便減輕患者疼痛。
5、調(diào)節(jié)滴速：
一次性輸液器的使用加大了操作的安全性，但久而久之便會(huì)發(fā)現(xiàn)一次性輸液器的調(diào)節(jié)器容易失控導(dǎo)致滴速不好控制。筆者通常按患者的自身情況與藥液的理化性質(zhì)來調(diào)節(jié)滴速，可絕大多數(shù)患者在輸液時(shí)都希望盡快輸完，尤其在臨近吃飯或急需大小便時(shí)，此時(shí)患者往往自行調(diào)快，為了避免意外的發(fā)生，在輸液前我們有責(zé)任向患者及家屬說明并解釋藥物速度加快的后果，無其是對于那些心肺功能不好或輸入有特殊要求的患者，護(hù)士更應(yīng)加強(qiáng)巡視勤觀察，避免意外的發(fā)生。
拔針的佳時(shí)間為輸液管中液面下降速度明顯減慢或停止時(shí)，以便讓患者輸入盡可能多的藥液。拔針也有它的技巧：通常我們都講究“一輕、二快、三按壓”，在拔針時(shí)，先分離膠布，只留下貼于針眼的那條膠布不分離，根據(jù)進(jìn)針角度及針頭走向進(jìn)行拔針，先按與血管縱軸平行的方向慢慢向外拔針少許，然后抬高約10°～15°的角度快速把針拔出。將針頭拔出后應(yīng)快速按壓，切忌邊拔邊按，這樣不僅讓患者感到疼痛，還容易把膠布上棉條纖維帶入血管，也不可邊按壓邊揉，這樣容易使已經(jīng)凝血的血管重新出血。
針尖刺入血管針眼要比皮膚肉眼所見針眼高0.5～1.5cm，為了更好地止血，應(yīng)鼓勵(lì)患者用多指一起按壓，做到真正的徹底按壓。對于凝血機(jī)制好的，我們一般要求患者按壓2～3min即可，對于凝血機(jī)制較差患者則需按壓20min以上。
聽了石家莊同濟(jì)醫(yī)學(xué)中等專業(yè)學(xué)校專業(yè)老師的介紹，大家對靜脈輸液的技巧了解了多少呢？還沒報(bào)名的同學(xué)們抓緊時(shí)間吧，不要錯(cuò)過佳報(bào)名時(shí)間喲！
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